#19159
דר רון דבי
מנהל בפורום

ויטמין B12

שלום
רמת B12 בדם היא מדד בד"כ טוב לדעת אם הסימפטומים נגרמים עקב חסר B12. זה נכון שמחסני B12 בגוף, בפרט בכבד מספיקים לתקופה של חודשים ארוכים, והרמה בדם יורדת לאחר ריקון המחסנים, אך כל עוד הרמה בדם נשמרת, סימן שיש מספיק במחסנים לספק את ברמה הרצויה וזה מה שחשוב מבחינת הסימפטומטולוגיה. דהיינו גם אם המחסנים יתחילו להתרוקן עדיין לא יהיו סימפטומים כל עוד הרמה בדם טובה. זה נכון שבטטח הרמה הנמוכה, יש אנשים שיהיה להם חסר B12 פיזיולוגי והם יפלו ברמה הנורמלית התקינה, אך בטווח הנמוך. במקרים כאלה ובמידה שיש תמונה קלינית שמחשידה לחסר 12B יש מקום לבדוק את המטבוליטים חומצה מתימלוניק והומוציסטאין. אני לדעתי כל הגיון להגיע לרמות מוגזמות מעל 1000.

בברכה

ד"ר רון דבי