שלום
הזעת יתר בחצי הפנים היא תופעה נדירה ולמעשה נובעת בפעילות יתר של מערכת העצבים הסימפטטית בחצי הפנים. מערכת העצבים הסימפטטית היא זו שאחראית על ההזעה, עצבוב כלי הדם, הרחבת האישונים ועוד. העצבים הסימפטטים של כל צד בפנים מגיעים ממרכזי עצבים באיזור הצוואר ועולים לפנים. כל תהליך שיגרום לגירוי, דהיינו לפעולת יתר של העצבים האלה יגרום להזעת יתר בפנים (לעיתים גם עם הרחבת האישון). הזעת היתר קורית לרוב בחשפה לחום, מאמץ גופני והתרגשות. חשוב כמובן לשלול תהליכים שעלולים ללחוץ על העצבים הסימפטטים ולגרום לגירוי שלהם, לכן חשוב לעשות בירור הדמייתי של איזור בית החזה העליון והצוואר, ואם לא מוצאים דבר אז של המוח.
בחלק לא מבוטל של המקרים הבירור תקין, ואז המחשבה היא שמדובר בגירוי של העצבים כתוצאה ממחלה זיהומית שחלפה, טראומה וכו', או שפשוט לא יודעים למה זה קורה. במקרים שהתופעה קורית לאחר טראומה, למשל ניתוחים, או סיבות אחרות היא משתפרת עם הזמן, כך שבהחלט יכול להיות שיפור ספונטני. במידה ולא, ניתן לטפל בהזעת היתר, כאשר הטיפול היעיל והמומלץ הוא הזרקות בוטוקס, אשר מונעות את ההזעה. במקרים קיצוניים קיימות אפשריות טיפול אחרות, כגון: ניתוחים לניתוק העצבים, אך זה בהחלט רק במקרים שבהם מוצו שאר הטיפולים.
כל טוב
ד"ר רון דבי