[ליאור]

שלום,

סבתי סובלת מבעיות בזכרון, בעיקר בשליפה (עברה הערכה נוירולוגית מסודרת וקיבלה ציון נמוך מהמינימום). נשלל אלצהיימר. עברה צילום מח והנוירולוג אמר שקיימים אצלה אוטמים בכלי דם קטנים במוח שכנראה מביאים לבעיות בשליפה. הומלץ לה לנטול אספירין למניעת שבץ ואירועים לבביים עקב בדיקות הדם שלה ול"ד.

מעיון בחומר מקצועי באינטרנט אני רואה שאפיקסבן הוכחה כיעילה ביותר למניעת שבץ ואספירין דוקא לא מאד יעילה למטרה הזו.

1. האם במהלך הזמן האפיקסבן יכולה גם למוסס את האוטמים?
2. האם TPA יכולה למוסס את האוטמים? האם ניתן לרכוש אותה באופן פרטי למטרה זו?
3. מהו הסיכוי שתדמם בנטילת אפיקסבן (הבנתי שלא ניתן לעצור את הדימום עם עירוי ויטמין K)?
4. האם קיים טיפול אחר לפתיחת האוטמים הללו?

תודה רבה!
ליאור

[דר רון דבי]

שלום
האוטמים הם סימן לנזק מוחי קבוע עקב חסימות כלי הדם, והם לא ישתפרו עם פתיחת החסימות, הטיפול מטרתו להקטין את הסיכון לסימות עתידיות. יש התוויות ברורות מתי לטפל באפיקסבן ומתי באספירין. לא כל חסימה מצדיקה טיפול האפיקסבן שיש לו תופעות לוואי וסיכונים.
בברכה
ד"ר רון דבי
נוירולוג

[מאת]

תגובות