עצב

[אלמוני]

שלום ד"ר דבי,

אודה לך אם תוכל לענות לי השאלות הבאות:

1. ב- NCT של הגפיים, מה שמותיהם של כל העצבים שנבדקים?

2. האם יש בדיקות הדמייה המדגימות עצב לאורך מסלולו ובאמצעותן אפשר לראות האם יש בעצב "דלקת" או פגיעה או ניתוק או שאפשר ללמוד על איזשהי בעיה בו? אם כן, איזה בדיקות קיימות?

3. האם טיפול בתא לחץ יעיל במקרים של פגיעה בעצב?

[דר רון דבי]

עצבים

שלום

העצבים השגרתתים שנבדקים הם העצב המדיאני והאולנירי, ובמידת הצורך גם הרדיאלי. יש עצבים נוספים, אך הם נבדקים במקרים מסויימים.
אין בדיקת הדמיה טובה לאבחן תהליכים בעצבים עצמו, כגון: דלקות. האבחון הוא לרוב על פי הקליניקה והבדיקה הנוירולוגית, ובדיקת הולכה עצבית (בדיקת EMG). טיפול בתא לחץ אינו טיפול מוכח לפגיעות עצביות.

בברכה

ד"ר רון דבי

[אלמוני]

לד"ר דבי שלום,
תודה על תשובתך.

מתשובתך הבנתי שהתייחסת לגפת היד מאחר ולא ציינתי שהתכוונתי לגפת הרגל.
1.רציתי לדעת מהם העצבים הנבדקים ב- NCT בגפת הרגל?

2. האם יש בדיקות הדמייה של עצב שלא לצורך הדגמת תהליכים אלא לצורך הדגמת טראומה לעצב כמו קרע/ניתוק/צמיחה מוגברת של תאי עצב ביחס לגפה האחרת ויש איזשהי דרך לראות זאת בבדיקה כגון אולטראסאונד או MRI כלי דם או CT או כל בדיקה אחרת ובכל זאת אפשר לראות עצב לאורך מסלולו גם אם לא ממש משתמשים רופאים בפועל בבדיקות אלה?

בתודה

[דר רון דבי]

עמבי הרגליים

שלום העצבים העיקריים ברגליים הם העצב הפירוניאלי, טיביאלי ופמורלי. אין בדיקת הדמיה טובה לעצבים. בדיקות הדמיה כגון CT או MRI אינן יעילות במיוחד בהדגמת עצבי הגפיים.

בברכה

ד"ר רון דבי

[אלמוני]

לד"ר דבי,
תודה רבה על תשובתיך.

1.האם נוירומה (NERVE neuroma)הנמצאת באחד ההסתעפויות של עצב גדול של גפת הרגל יכולה להיות מודגמת באולטראסאונד של העצב כי ניתן לצפות בגידול של העצב?

2. האם הזרקות BLOCK לעצב, יכולות להביא לריפוי הנוירומה באותו מקום בה היא נמצאת על העצב?

3. האם נוירומה יכולה לגרום לאי שליטה של המוח על השריר אותו מעצבב העצב עם הנוירומה ולכן אם ישנו שיפור בשליטה על השריר אז יש "נסיגה" מסויימת של הנוירומה?

בתודה והערכה

[דר רון דבי]

נוירומה

שלום

נוירומה ניתנת להדגמה באולטרה-סאונד, בתנאי כמובן שהיא בנפח כזה שהבדיקה מסוגלת להדגים.

בלוק לא מרפא את הנוירומה הוא רק חוסם את ההולכה העצבית, ויכול לעזור במידה ויש כאבים או הפרעות תחושה מטרידות.

נוירומה יכולה כמובן לפגוע בתפקוד העצב, ואז השליטה על השריר תפגע. במידה ומטפלים והלחץ מוקל יתכן שיפור. במידה ולא עושים דבר, לא צפוי שהנוירומה תיסוג מעצמה, לעומת זאת גדילתה עשויה להיעצר, ואז העצב כביכול "יסתגל" למצב ויתחדש.

בברכה

ד"ר רון דבי

[אלמוני]

שלום ד"ר דבי
תודה על תשותבך.

אודה לך אם תוכל להשכיל אותי במידע האם העצבים הפריפרליים בגדולים בגפה ממוקמים קרוב לעור או עמוק בתוך הגפה או במרחק ס"מ מתחת לפני העור?

מה קוטרו של עצב גדול?כקוטר חוט תפירה או עבה יותר? ממה עשוי עצב גדול בגפת הרגל- האם מחומר דמוי ג'ל סיליקון או מרקמו שונה?

בתודה רבה

[אלמוני]

שלום ד"ר דבי,
בהמשך לבעיית העצב… ברשותך שאלה נוספת על-
Infrapatellar branch of saphenous nerve
לענף שלו באזור המפרק של הברך.
האם הוא נמצא בין הפתלה לפני העור או מתחת לעצם הפתלה בצורה שעצם הפתלה "מונחת עליו" ומכסה את העצב?
בברכה,

[מאת]

תגובות