מוצגות 3 תגובות – 1 עד 3 (מתוך 3 סה״כ)
  • מאת
    תגובות
  • #26895
    אורון
    משתתף

    [b]שלום רב דר דבי
    בן 49.8: נותחתי בגב תחתון לפריצת דיסק מותני ב L4-5 בשל הקרנה לרגל שמאל ומגבלה בתנועה ב3.12 בשיטה נוירופולשנית , לא היו לי הקרנות לרגל ימין . אני סובל מחודש ספטמבר בעקצוצים בשתי הידיים ובעיקר ביד שמאל. ביצעתי גם אם ארי אייי צווארי ונראה בקע צווארי בסי 5-6 ללא לחץ משמעותי על החוט ע"פ אבחנת מומחה העמוד שדרה שניתח אותי. .בחודש האחרון החלו להופיע אצלי עקצוצים באיזור המצח ומעט באיזור השפה (לא כל הזמן ) וכן עקצוצים ברגל ימין בשבוע האחרון ולעיתים ברגל שמאל . ההקרנה בשתי הידיים כמעט כל הזמן, בעיקר ביד שמאל עם כאב בגב יד שמאל. הכף יד שמאל תחושה שונה מזו של יד ימין.
    חום עושה לי טוב – למשל מים חמים או ג'קוזי .
    רופא המשפחה ביקש לשלול מחלה דה מיאלנטיבית : ביצעתי בחמישי 30.1 אם אר איי מוח ונראה שהכל תקין. הנה הפענוח :
    סיבת ההפנייה: בן 49 ,כבדות בגפיים ובפנים מימין. רושם לסימנים פירמידליים. חשד גבוה כי מדובר במקור
    מרכזי.
    טכניקה: סדרות SWI DWI FLAIR T2, T1 ללא ולאחר חומר ניגוד במישורים שונים.
    אין בידי בדיקה להשוואה.
    ממצאים:
    חדרי המוח, חריצים וציסטרנות תקינים לגיל.
    רקמת המוח שמורה. בשקלול FLAIR / T2 נצפה מוקד אות תת קורטיקלי קטן בגירוס הפרונטלי העליון מימין (-3
    30 , (בהיותו בודד נראה חסר משמעות.
    ללא אותות חריגים לאורך המסלולים הקורטיקו-ספינליים.
    אין עדות לתהליך תופס מקום, בצקת, אפקט מסה או דימומים תוך גולגולתיים.
    ללא מוקדי האטה במפות הדיפוזיה.
    ללא עדות לתוצרי פירוק דם בסדרת SWI.
    קו האמצע שמור.
    ציסטרנות הבסיס פתוחות.
    החזר אות תקין מהעורקים התוך גולגולתיים העיקריים.
    סינוסים ורידיים ראשיים פתוחים. ניקוז וורידי דומיננטי לימין.
    ללא ממצא חריג בגומה האחורית.
    מעבר קרניוצרויקלי חופשי.
    עיבוי רירית לובולרי בשני הסינוסים המקסילריים. עיבוי רירית מינימלי בתאים הספנואידליים ואתמואידליים.
    אוורור תקין של תאי המסטואיד
    לסיכום: לא זוהתה אטיולוגיה מרכזית לתסמינים המתוארים.

    לאחר שנשללה מחלה ממקור מרכזי .
    מבקש לשאול את דעתך המקצועית – מה יכולה להיות הסיבה לעקצוצים בשתי הידיים , לאחרונה גם ברגליים .
    כאמור ביצעתי ניתוח פריצת דיסק מותני בדצמבר ויש שיפור , ברגל ימין ובגובה זו לא נמצאה הקרנה בגין בקע או פריצה
    נמצא בקע צוווארי בלי חץ משמעותי על החור ב C5-6 .
    ביצעתי אי אם ג'י אצל נוירולוג בסוף דצמבר שמצא רדיקולפתיה צווארית בצד שמאל עקב הבעיה בסי 5-6 ובכף יד ימין ימין cts.
    רצ"ב פענוח EMG

    נטלתי ליריקה – ללא הועיל
    נטלתי ארקוקסיה – ללא הועיל.
    אני מטופל בפיזיותראפיה , חזרתי לספורט מתון כחודש אחרי הניתוח – שחיית גב וחדר כושר מתון (אליפטיקל ומכשירים בחדר כושר ברמה עדינה ומתונה )
    מנתח העמוד שדרה לא יודע להסביר בביקורת מה מקור העקצוצים ומבקש שאחזור על אם אר איי צווארי עוד 5 חודשים.
    האם יש לך השערה או משהו נוסף שכדאי שאבדוק בהקשר הנוירולוגי כיוון שהעקצוצים לא חולפים ומציקים לי מאוד?
    בברכה ותודה
    אורון[

    #26899
    דר רון דבי
    מנהל בפורום

    שלום
    לעיתים לא מוצאים סיבה לעקצוצים,ויש אנשים שזו פשוט תגובתיות כזו של מערכת העצבים שלהם. זה למעשה מצב של פעילות יתר או רגישות של העצבים ההיקפיים. טיפול סימפטומטי יכול כמובן לעזור. יתכן שהדיסקים גם תורמים לכך, אך לא סביר שהם הסיבה לעקצוצים המפושטים. תתייעץ בעניין עם הנוירולוג שבדק אותך.
    בברכה
    ד"ר רון דבי
    נוירולוג

    #26900
    דר רון דבי
    מנהל בפורום

    שלום
    לעיתים לא מוצאים סיבה לעקצוצים,ויש אנשים שזו פשוט תגובתיות כזו של מערכת העצבים שלהם. זה למעשה מצב של פעילות יתר או רגישות של העצבים ההיקפיים. טיפול סימפטומטי יכול כמובן לעזור. יתכן שהדיסקים גם תורמים לכך, אך לא סביר שהם הסיבה לעקצוצים המפושטים. תתייעץ בעניין עם הנוירולוג שבדק אותך.
    בברכה
    ד"ר רון דבי
    נוירולוג

מוצגות 3 תגובות – 1 עד 3 (מתוך 3 סה״כ)
  • יש להתחבר למערכת על מנת להגיב.