מוצגות 2 תגובות – 1 עד 2 (מתוך 2 סה״כ)
  • מאת
    תגובות
  • #25485
    שאול
    משתתף

    שלום,

    אבי, בן 63, סובל מזה כשנה מנוקשות בזרוע ימין. כשהוא הולך, הזרוע לא מתנועעת לצד הגוף כמו זרוע שמאל, אלא נשארת קפואה (אם הוא רוצה, הוא כן יכול להפעיל אותה – לאחוז דברים וכו', אבל הוא מרגיש נוקשות). בבדיקת נוירולוגית נמצא אצלו mild extrapyramidal syndrome בזרוע ימין, וטונוס שרירים מוגבר ברגל ימין. בזרוע ורגל שמאל הוא לא סובל מנוקשות. כמעט אין לו רעד – רק כשהוא לוחץ את אחת האצבעות ביד ימין כנגד משטח (שולחן לדוגמה) יש רעד קל מאוד. התפקוד הקוגינטיבי שלו תקין, הוא מתפקד כרגיל בעבודתו (מהנדס), ואין לו תסמינים נוירולוגים אחרים או שינויי התנהגות. הנוירולוגית אבחנה פרקינסון במצב התחלתי, ושלחה אותו ל-MRI.ב-MRI נמצא "bilateral frontoparietal athropy ניכר".

    הוא יחזור לנוירולוגית עם התוצאות, אבל בנתיים הוא מעוניין לדעת האם תוצאות ה-MRI מעידות על מחלת (Corticobasal degeneration (CBD ולא על פרקינסון רגיל? הבנתי שפרקינסון לא אמורות להיות תוצאות כאלה ב-MRI. מצד שני, הבנתי שב-CBD האטרופיה בד"כ לא דו צדדית (bilateral), הרבה פעמים יש עוד תסמינים קוגנטיביים מלבד פרקינסיוניזם, וההידרדרות יותר מהירה, ואילו אצלו כבר כשנה המצב די סטטי.

    תודה מראש!

    #25491
    דר רון דבי
    מנהל בפורום

    שלום,
    בד"כ נוקשות חד צדדית ללא הפרעה קוגניטיבית אופיינית למחלת פרקינסון. חשובה מאוד הקליניקה וההתרשמות של הנוירולוגית. בדיקת ה- MRI לכשעצמה היא לא כלי מדוייק להבדיל בין המצבים השונים.
    כל טוב
    ד"ר רון דבי
    נוירולוג

מוצגות 2 תגובות – 1 עד 2 (מתוך 2 סה״כ)
  • יש להתחבר למערכת על מנת להגיב.